赵培儒开口道:“我打算从两个方面改进。”
众人都打起了十二分精神,洗耳恭听!
舒云教授给旁边的一个副主任使了个眼色,那人立即去关上了门。
众人都知道,接下来是“项目提案”中最关键的部分了!
赵培儒:“第一个是吻合口改进。把肝静脉横行剪开后,沿腔静脉纵轴向下修成大小对应的“倒三角形”。”
“这样,把受体肝后段腔静脉前壁,修剪成与供肝肝后下腔静脉同等大小的“倒三角形”切口。”
“以方便受体和供体的吻合。”
众人当中,水平稍高的,听的陷入沉思。
水平稍差一些的,则听的云里雾里。
而舒云教授,在赵培儒说第一句话时,脑子里就对应出了相应步骤。
这‘背驮式肝移植’,她太熟练了!立即就能明白,赵培儒这说的是“供体”和“受体”在转移之前的最后一步。
“改进吻合口么?”
“把供体和受体,都提前做成倒三角形的吻合口?”
舒云脑海里,灵光乍现!
仿佛漆黑的夜空里,突然亮起一道闪电!
这不就是提前“统一口径”吗?
就像是房子装修时,要接一个水龙头。
通常而言,因为“每个人的个体有差异”,每个水龙头接头大小不同,形状也不同。
在“对接”每一根水管和水龙头时,就得临时打磨,去琢磨各种办法来防止“漏水”。
而赵培儒的这一步操作,就是提前把“水龙头”和“水管“的口子,给修剪成统一的形状、大小。
提前统一了口径!
这样,在正式移植肝脏,进行吻合工作时,就能节省大量的时间!
道理很简单。
但把这个道理应用到人体上时,就没那么容易了。
人体要复杂得多!
人体中这种“对接口”非常多!腔体静脉、肝动脉、胆道、空肠、总共得有几十上百个需要“对接”的口!每一种都需要不同的“对接口”。
另外,修建成什么形状和大小,才能让“对接”工作完成的更快,之前也没人提出来过。也就是说,这没一个对接步骤,都需要从头开始,没有可参考的文献资料。
赵培儒这次,是在医学史上第一次提出了“倒三角”的概念。
“这种形状……更合适吻合对接么?”
舒云一边想着,下意识的就来到了旁边的“肝移植模拟设备”。
“小张,打开设备,把手术模拟过程,调到供体受体移植前的部分。”
她此刻脑海里,想法很模糊,又抓不住!
隐隐约约觉得赵培儒说的这种形状,非常科学!
但科学在哪里,是否真的适用,她还没能彻底搞清楚。
其他人更是一头雾水,看到舒教授的动作后,众人都连忙聚到这边来。
“这设备真先进啊!”
众人面前的大屏幕上,显示出了一台仿若真实的“肝移植手术”。
舒云道:“这台设备里,收录了我做过的60台‘背驮式肝移植手术’,以我的手术操作数据,建模了这个模拟实景。”
“我们这几年,就是靠着这台设备,不断模拟试错,才把‘背驮式’技术改进到现在这地步的。”
众人羡慕的眼热!
这种先进设备,太有用了啊!
可以不断试错,不断模拟,把很多不合理的细节,通过这台设备修改成成熟细节!
如果自家医院也能拥有一台……想想都流口水!
济仁医院那名副主任,看到众人都是一副羡慕之色,心里有些得意,但他看到赵培儒时……
唯独赵培儒,依然云淡风轻。
“这赵主任,果然以沉稳出名,名不虚传啊!”
在这名副主任心里,赵培儒尽显名医风范!
实际上,赵培儒对这台设备,确实是没什么兴趣。
对他没用啊!
他脑海里,直接就有各种现成的、优秀的术式,根本不需要这种设备来模拟改进。
等于说,别人还在赛跑的过程中,而他已经站在终点了。自然而然的,赵培儒就对“赛跑中能提升速度的设备”不感兴趣了。
另外,这种模拟设备,缺点也很多,比如模拟毕竟不能百分百还原现实。计算机推演过程中也可能因为参数样本不够,而最终结果出现巨大偏差。
另外,还无法做到及时模拟,必须是提前输入大量数据样本。这就比他的“金色预演卡”差远了。
随着设备上,手术的模拟推进……
倒三角吻合口的优势,也逐渐显露出来。
“这种倒三角吻合口,怎么这么合适!”
“极其有效的扩大了供肝肝静脉出口,确保了吻合口的通畅性!”
“最关键是,这种倒三角口操作简便,可以在术中那极短时间内就快速完成,效果还能保障!”
综合了操作简便,见效快、时效长等优点。
显示器上,等这一步“对接吻合”部分彻底结束后。
舒教授拉了个列表,比较了一下时间数据。
效果好的话,那时间用的长吗?
等对比列表一出来……
舒教授眼眸一凝!差点说不出话来。
“你的这一步骤,才用了26分钟!”
她在做这台手术时,吻合对接全过程,得用60-90分钟!
对比她的“吻合对接“操作,节省了大量时间!
别看这时间好像差了不多。要知道,这段时间可是病人的“无肝期”,也就是说,病人随时都在忍受着“没有肝功能正常代偿”所带来的恶劣影响!每一分一秒,都是无比重要的!
舒云教授彻底惊了!
“你这倒三角吻合口,降低了腔静脉离断和吻合难度……”
“最关键是,因为时间少,能大大减轻无肝期的严重病理反应!降低了移植肝无功能或者肝功能恢复延迟的发生率!”
舒云教授眼睛都亮了。
这一步改进,实在太有意义了!
整台手术,最需要节省时间的,就是这个步骤!没想到赵培儒的改进,恰恰就是这一处!
太让她惊喜了!
其他人,也瞠目结舌的看着这模拟结果。
一个个的,脑子里都轰然作响!
如果在实例手术中,也能做出如此优秀的效果,那这影响就太大了!
简直能直接把“背驮式”提升到更高的档次上去,让其更受业界青睐!www.aishangba.org
而赵培儒这个改进者,肯定也会名声大噪!
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