在众人紧张的注视下……
赵培儒不急不慌，反而还颇有闲情逸致，淡淡的道：
“这部分操作难度不小，但只要注意几个要点，就能安全碎石。”
“一个是钬激光光导纤维在置人肝内胆管时，把光纤头超出胆道镜约1.5厘米以上，就能有效避免大功率激发导致的胆道损伤。“
“再一个是尽量把光导纤维抵住结石的侧面，从结石边缘碎石，”蚕食”式的碎石，通过碎石子边缘表明产生腔隙，反复移动光纤顶端……“
赵培儒一边做，一边把这些细节讲清，讲透。
听着赵培儒的讲解，再看着这实时的操作演示……
“小心啊赵主任，这可是高难度操作啊！”
众人生怕赵培儒一个不小心，把病人的胆道给捅穿了！
众人看的头皮发麻，同时也直呼过瘾！
这部分，本应该做的心惊胆战，谁能想到，赵培儒竟然还解说上了？
“赵主任这教学，真直观啊！这是给了咱宝贵的现场学习机会啊！”
“赵主任对我们太好了，不惜冒着风险做讲解，呜呜呜，太感动了！”
“关键还是赵主任的技术太高超精细了，能在高难度操作的同时，还给我们讲解的这么详细！”
这要是换了其他人来主刀手术，此刻全幅精力集中在钬激光操作上，怕是都得小心翼翼的满头冒汗！
而赵培儒，却是一边做高难度、高风险的操作。一边还有闲心给他们讲解。讲解的还特别透彻，详细！甚至语调还特别轻松，显得游刃有余！
这份实力，就太恐怖了！
越是如此……
原本担心这部分操作难的向谭等人，心里反而放下了。
“这赵老哥，还是稳啊！我就不该担心他的操作部分的。”
赵培儒的操作，向来扎实。
看来即便是从肝脏领域换到胆石病领域，同样保持着稳健的风格。
在钬激光作用下，大石块被纷纷击碎，全部变成小于四毫米的小碎石块。
随后，赵培儒用取石篮和生理盐水刷冲，将所有碎石残石，全部取出。
最后，将修剪过的T管，置入胆总管，退镜，关闭！
至此，整台手术，全部完成！
向谭下意识的，就抬头看向墙上的钟表。
他要看看手术用时。
“嘶！”
“才过去五十分钟？”
这比资料上预计的最少时间，还要更短！
比通常的老年人取石手术的平均时间，更是减少了80分钟！缩短了一大半！
这绝对是碾压级别的提升了！
不仅效率提高了，更关键是碎石也完全取尽了。
而通常老年患者的取石手术中，因为老年人身体的种种复杂原因，往往会残留一些“取石难度过高，难以取出”的小碎石。
“目前的手术效果，完全超过预期了！”
“现在就等病人在术后半小时，术后三小时，术后24小时的各项指征反馈了。”
病人的切口感染程度，肝功能损伤程度、腹膜炎、腹痛、发热、窦道是否出血等等，都需要再继续观察，然后再和通常老年患者的取石手术进行对比。
不过，凭借着向谭多年的经验。
这些指征……往往是手术时间越短，病人身体所受到的损伤就越小，各项指征应该也会越好看。
众人等了一会儿，病人术后半小时的各项指征结果出来了。
果然如向谭预料，各项指征的反馈都非常不错！远远超过了通常老年人取石的平均水平。
柴宝荣惊喜万分：“这种术式，对老年人真友好啊！”
“很多老年患者不愿意手术，就是因为手术创伤大，术中损伤大，即便是做了手术，但对身体消耗也大，这对本就虚弱的他们来说，雪上加霜！”
“而赵主任改进新术式，创伤小，损伤小，各种效果反馈出来的数据，极其优异！“
“这无疑，会打消很多老年患者及其家属的顾虑！”
常丽芳女主任也佩服得道：“新改进术式的最大优势，还是取石干净，这对老年患者来说太重要了！”
取石干净，意味着老年患者在术后少遭罪，少复发，可以放放心心出院。这一点，同样能打消很多老年患者的顾虑。
“就是……操作有点太难了，我的水平，怕是拿不下来。”
常丽芳看到那高超精妙的操作时，便有些退缩了。
别说她了，就是旁边的柴宝荣、向谭，看到这么高超的操作，心里也都有些犯怵。
柴宝荣扪心自问，如果是他上的话，顶多是十分勉强的把这套操作做下来，能勉强保证不出错，就非常难得了。肯定做不到如赵主任那样，在高超操作的同时，还能游刃有余的去细致讲解每个步骤每个细节。www.aishangba.org
向谭心里，却是在感叹另一件事。
“果然，同样一个术式，在经过改进后，会是完全不同的难度和效果。“
“这是……只有对术式理解无比深刻的‘医学大家’，才能达到的地步啊！”
向谭目光中，透露出几分羡慕。
“医学大家”啊！
这位赵老哥，不知不觉中，已经达到如此高的境界了！
副院长潘明德则走上前去，对刚下手术台的赵培儒笑道：“赵主任辛苦了，手术做的相当不错！也给咱几位医生好好上了一课。”
众人都笑着点头。
刚才那现场教学环节，简直让他们又惊怕、又看的过瘾！
看的心惊胆战的同时，却也学到了很多东西！
潘明德笑着对旁边的向谭道：“如此优秀的手术效果，应该能争取到专项项目了吧？”
向谭点头道：“效果确实不错，光看术后半小时的指征反馈，就已经远远超过之前的种种老年人取石术式了。现在，就看其他家的成绩如何了。”
柴宝荣也点点头：“我关注胆石病领域较多，据我所知，赵主任这种新改进术式，优势非常大，各项反馈指征，甚至都具有碾压性。“
“只要其他家医院，没能爆出大的新技术……只是一些小创新、小改进的话，根本不可能达到赵主任这么好的手术效果的。”
众人都点头。
“这样看来……咱比较稳了吧？”
“如果真能拿下这‘专项项目’的话……“
众人心情都激动了几分，感觉胜利在向他们招手了。
这是他们距离”专项项目“，最近的一次！
潘明德道：“如果真能成功，对咱四院来说，就是一个重大的好消息！”
“咱四院在肝脏领域的名气已经打出去了，如果能再通过这次机会，把胆石领域的名气也打出去……“
“那咱四院就不会给人‘单调发展’的印象，而是拥有一定的综合型竞争力了。”
现在的医院评级，评荣誉，乃至评优评先……
都有一个重要指标，就是具有“综合性“医疗能力。
这次若能成功，那将来在竞争这些荣誉和评级时，无疑机会就大了许多！
……
牧思思梳理、汇总整理后，把资料上传到省医学会内部网站。
随后，其他医院也陆陆续续的上传了资料。
这次，各家医院都拿出了自己的拿手“绝招”，拿出了最好的技术，精挑细选出了最好的手术效果。
截止日期之后。
省里正式进入讨论，审核，评比阶段。
整个评比审核阶段，全程在省医学会大楼进行，由专家组审核评定，过程不公开，只有结果出来后才会对外公布。
胆道专科医院。
“省里这次，是一点消息都不放出来啊！”
“真不知道咱这次，能不能争取到专项项目。”
“每家都是自己上传的资料，咱也都不知道别家都用了什么技术、术式。”
“这次等于是‘闭卷考试’，咱能做的，只有等结果公布了。”
众人内心里即期待、又忐忑、紧张。
“要不……”
“我和华康医院肝胆外科的张主任是老同学了，我私下问问他？”
“我在济仁医院也有熟人，我去打听打听，看看他们医院上传的什么技术？”
等待太煎熬了，众人都有些坐不住。
都在私下互相打听、交流。都想知道其他医院使用了什么技术，效果如何。
医学圈是个小圈子，再加上这‘胆石病领域’，能用的技术、术式就是那些，跳不出框架之外。这一互相交流，彼此就心知肚明了。
“打听到了！”
“胆道专科医院，是崔永鑫主任主导，用的是腹腔镜胆管部分切除技术。”
“华康医院，是侯文博主任主刀，用的是高新技术纤维胆道镜碎石取石技术。”
“济仁医院的消息，封锁的比较厉害，打听不到，不过肯定是陶江涛院长主导。”
各种小道消息满天飞。
众人根据这些消息，暗暗和自家对比。
都想知道，自己能赢的机会有多大。
终于，省里的评定工作结束了。
进入了最终的评分汇总阶段。
济仁医院的副院长陶江涛，正好来省医学会办事。
办完事后，他顺路，就来到“专项项目‘评选组办公区。
陶江涛抓住一个人：“周主任，专项项目评比工作出结果了吗？”
对方一看是陶江涛院长，立即露出笑容：”刚刚结束！现在正在最后的汇总阶段呢。”
陶江涛眨眨眼：”不知道我们胆石病领域的专项项目评分汇总工作结束了没？“
周主任呵呵一笑，“就不瞒你了。”
“胆石病领域，已经汇总出总成绩了。你要想知道的话……”
“反正也马上就要对外公开了，就先给你看看吧。”
这结果，也并不涉及保密，周主任干脆把刚打印出的成绩排名纸，拿了出来。
“这是各家医院的评分成绩汇总单，才刚刚打印出来，都还没盖章和装订呢。”
陶江涛看过去。
最高分不是他。
而是他心目中的那位。
再看表单后面，那位所使用的技术概要……
以陶江涛的高水平，只需要看一遍，就差不多知道这套方案的大概思路是怎样的了。
“结合了钬激光碎石技术么？”
陶江涛稍稍一想，脑子很快清明起来：“这两种技术，还真是绝配！钬激光碎石技术能弥补硬质胆道镜的难以弯曲，不够灵活的缺点。而硬质胆道镜技术能弥补钬激光碎石技术碎石散落，难以摘取的缺点。”
“两种技术，相得益彰！取长补短！”
“唯一的缺点，就是操作难度变大了，但他的操作技术非常扎实，在这方面，完全不是问题。”
“心服口服，输的心服口服啊！”
陶江涛心里不由感慨一声。
对比起来，他这次的改进方向，就显得比较小儿科了。
他只是对取石阶段作了“老年人方向的优化”，只能算是“小创新”，和表单第一名比起来，差距巨大！
旁边的周主任看到陶江涛没拿到第一，却一点都没露出失望之色，顿时伸出了大拇指。
……
陶江涛回到济仁医院。
先来到肝胆外科，把去省医学会办的事情，给科室交代安排下去。
交代完后，他随口道：“甄主任，专项项目的事儿，不用等了。结果已经出来了，咱没能上第一。”
“啊？”
甄主任楞了一下：“咱没上第一？没戏了？”
旁边，科里的几个医生，也都竖起耳朵！
他们本以为，自家医院竞争力是最强的。
听到没能拿到第一，心情顿时从期待变成了失望。
甄主任稍稍沮丧后，很快就调整过来：“陶院长，是哪家医院拿到第一了？”
不仅是他好奇，科里众人全都好奇无比。
哪家医院的水平这么高？
陶江涛笑道：“省里明天就公开了，到时你们去看就知道了。”
“不过，我可以透露的一点是，第一名的技术，非常优秀！让我非常钦佩！”
众人听到这话，心神不禁一震！
第一名，还得到了陶院长如此高的赞扬？
众人心里的好奇心更重了。
陶江涛说完就走了。
科里的众人，愈发热闹的讨论起来。
有些人还在微信上，给老熟人、好朋友、多年同学分享这消息。
很快，各家医院就都知道了，济仁医院没拿到第一。
众人在窃喜少了一个强力竞争对手的同时，心里也有些打鼓。
连济仁医院都被超越了，陶院长都失败了……他们能行吗？他们能比陶院长的技术水平更高明吗？
这时，从济仁医院，又流传出了一条令人震撼的小道消息……
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